睡眠呼吸暫停綜合癥分類與起因
編輯時間:[2015年9月30日] 作者:本站
睡眠呼吸暫停綜合癥分類與起因
睡眠呼吸暫停綜合征可分為3型:阻塞型、中樞型、混合型(前兩型的混合),其中最為常見的是阻塞型,其次是混合型。阻塞性睡眠呼吸暫停的發病又可由直接原因,間接原因和某些疾病引起。
造成氣道狹窄的因素也就是打鼾的原因,上呼吸道任何部位的狹窄或堵塞,都可導致阻塞性睡眠呼吸暫停。由于呼吸道最易阻塞的部分在口咽部及喉咽部,而且常常兩個部位同時塌陷,因此又以上述咽部原因及先天性解剖畸形為打鼾的主要原因。
○鼻部原因 鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻黏膜充血肥厚、慢性鼻炎等。
○咽部原因 扁桃體及腺樣體增大肥大,懸雍垂肥大,軟腭肥大低垂,舌體肥大。
○先天性解剖畸形 下頜骨發育畸形(如小頜畸形),下頜骨后縮等。
○機能性原因 白天清醒時氣道暢通,睡眠時氣道周圍肌肉張力減低,加之舌根后墜,造成氣道狹窄而出現打鼾。
○間接原因 除以上造成呼吸道狹窄的直接原因外,還有其他一些間接原因導致打鼾。
◇肥胖 肥胖者頸部沉積了過多的脂肪,引起呼吸道的狹窄。
◇性別 男性明顯多二于二女性。女性發生率低可能與雌性激素有關。
◇內分泌疾病 如甲狀腺功能減退癥。上氣道出現黏液性水腫而引起氣道狹窄,再加之呼吸中樞對低氧、高二氧化碳刺激的敏感性下降,引起打鼾或加重打鼾。
◇肢端肥大癥
◇舌體增生肥大 引起氣道狹窄。
◇飲酒及服用鎮靜安眠藥 抑制呼吸,加重打鼾。
◇吸煙 引起上呼吸道炎癥水腫,引起氣道狹窄。
◇遺傳 ?梢姷郊易逍源蝼颊摺